國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)副主任張建華： 促進(jìn)醫(yī)用同位素產(chǎn)業(yè)發(fā)展 “核”力助推健康中國(guó)建設(shè)
發(fā)布時(shí)間：2021-07-28 信息來(lái)源：默認(rèn)部門(mén)
醫(yī)用同位素是核醫(yī)學(xué)診療的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，在重大疾病診斷、治療等方面都發(fā)揮著不可替代的作用，但同時(shí)，我國(guó)醫(yī)用同位素生產(chǎn)、放射性藥物研發(fā)與臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用等方面與滿足人民健康生活需求之間還存在一定差距。為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記推動(dòng)核醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展的重要指示，推動(dòng)科技強(qiáng)國(guó)和健康中國(guó)建設(shè)，6月24日，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)、科技部、公安部、生態(tài)環(huán)境部、交通運(yùn)輸部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局共八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)用同位素中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(2021-2035年)》。
為什么選擇在這一時(shí)間節(jié)點(diǎn)發(fā)布該規(guī)劃？規(guī)劃出臺(tái)對(duì)社會(huì)發(fā)展和人民生活將帶來(lái)哪些現(xiàn)實(shí)意義？未來(lái)又將如何推動(dòng)規(guī)劃落地落實(shí)呢？近日，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)網(wǎng)刊發(fā)國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)副主任張建華專(zhuān)訪文章，專(zhuān)題解答了關(guān)于《規(guī)劃》的若干問(wèn)題。
記：《醫(yī)用同位素中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2021-2035年）》是我國(guó)首份國(guó)家級(jí)的醫(yī)用同位素發(fā)展規(guī)劃。國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)聯(lián)合科技部等部門(mén)發(fā)布這一規(guī)劃的背景和目的是什么？
張：今年是建黨100周年，也是我國(guó)全面建成小康社會(huì)，乘勢(shì)而上開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)邁進(jìn)的重要一年。2020年以來(lái)，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)聯(lián)合其他7個(gè)部門(mén)組織開(kāi)展了《醫(yī)用同位素中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2021-2035年）》的編制工作。規(guī)劃涉及核工業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科技、交通、環(huán)保、公安等多個(gè)領(lǐng)域，在相關(guān)部委，核工業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生等企事業(yè)單位、專(zhuān)家學(xué)者的共同努力下編制完成，是關(guān)乎人民生命健康的大事，對(duì)于推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施具有重要意義。
首先，這是落實(shí)國(guó)家戰(zhàn)略部署的需要。2016年，黨中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，將促進(jìn)健康的理念融入國(guó)民經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程，作出推動(dòng)人民群眾健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略部署。近年來(lái)，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮核工業(yè)主管部門(mén)作用，在有關(guān)部門(mén)的大力支持和配合下，積極推動(dòng)核技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域應(yīng)用。特別是去年新冠肺炎疫情爆發(fā)時(shí)，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)組織相關(guān)涉核企事業(yè)單位，利用核技術(shù)替代傳統(tǒng)環(huán)氧乙烷滅菌方法進(jìn)行醫(yī)用防護(hù)服輻照滅菌，將滅菌時(shí)間由原來(lái)的7-10天縮短到1天。
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，利用輻照技術(shù)對(duì)醫(yī)用防護(hù)服進(jìn)行滅菌處理，大約占前期供給總量50%以上，為疫情防控提供了有力保障。同時(shí)，在病毒快速檢測(cè)、醫(yī)療廢物處理等方面，核技術(shù)也發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，取得了很好效果。編制醫(yī)用同位素中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃主要是推動(dòng)建立穩(wěn)定自主的供應(yīng)保障體系，提升核醫(yī)療技術(shù)水平，為健康中國(guó)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
規(guī)劃發(fā)布是滿足人民群眾對(duì)美好生活向往的需要。醫(yī)用同位素是核醫(yī)學(xué)診療的物質(zhì)基礎(chǔ)，充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行診斷治療已成為臨床不可或缺的重要手段。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾對(duì)健康水平的要求越來(lái)越高，醫(yī)用同位素需求量將越來(lái)越大。據(jù)測(cè)算，今后每年常用醫(yī)用同位素需求量將以5%-30%的速度增長(zhǎng)，到2030年需求總量將增加10倍以上。
規(guī)劃的發(fā)布對(duì)補(bǔ)齊產(chǎn)業(yè)發(fā)展短板也將產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用。近年來(lái)，我國(guó)核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用取得了長(zhǎng)足發(fā)展。截至2020年底，我國(guó)核醫(yī)學(xué)檢查總數(shù)超過(guò)250萬(wàn)例，比2017年增加了近五分之一；放射性藥物過(guò)去五年增長(zhǎng)率超過(guò)15%。但從目前情況看，國(guó)外醫(yī)用同位素生產(chǎn)堆將陸續(xù)到達(dá)運(yùn)行壽期，即將面臨關(guān)停、退役，一旦國(guó)際市場(chǎng)供給緊張，將會(huì)影響國(guó)內(nèi)放射性藥物的生產(chǎn)和使用。因此我國(guó)醫(yī)用同位素及相關(guān)產(chǎn)業(yè)能力水平、產(chǎn)業(yè)布局等方面需加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，提前謀劃，統(tǒng)籌布局。
記：您剛才提到，“醫(yī)用同位素是核醫(yī)學(xué)診療的物質(zhì)基礎(chǔ)”。目前，醫(yī)用同位素產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求和應(yīng)用前景如何？
張：2020年，習(xí)近平總書(shū)記在第七十三屆世界衛(wèi)生大會(huì)開(kāi)幕式上，提出了秉持構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念，做出既對(duì)本國(guó)人民生命安全和身體健康負(fù)責(zé)，也對(duì)全球公共衛(wèi)生事業(yè)盡責(zé)的莊嚴(yán)承諾。這為我國(guó)壯大核技術(shù)在醫(yī)療、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用規(guī)模，加快醫(yī)用同位素高質(zhì)量發(fā)展，指明了方向。
從供給側(cè)看，目前我國(guó)部分醫(yī)用同位素依賴進(jìn)口，放射性藥物研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化及應(yīng)用等產(chǎn)業(yè)后端能力有待提升。從需求側(cè)看，根據(jù)近年來(lái)普查統(tǒng)計(jì)結(jié)果，我國(guó)每百萬(wàn)人核醫(yī)學(xué)檢查比重與美國(guó)、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家相比，還存在一定差距，發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｎ磥?lái)15年，將是提升我國(guó)醫(yī)用同位素供應(yīng)保障能力，助推健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。我們要堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央指示要求，瞄準(zhǔn)醫(yī)用同位素生產(chǎn)、放射性藥物研發(fā)和臨床診療等急迫需求，加快核技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用，攻克關(guān)鍵瓶頸短板，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)做強(qiáng)做優(yōu)做大。
記：按照現(xiàn)在的估算，2030年國(guó)內(nèi)醫(yī)用同位素年需求總量將呈現(xiàn)大幅增長(zhǎng)，我們?cè)趺幢Ｕ厢t(yī)用同位素的供應(yīng)跟得上需求的快速增長(zhǎng)？
張：建立穩(wěn)定自主的醫(yī)用同位素供應(yīng)保障體系，是這份規(guī)劃最基本的目標(biāo)。國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)將主要從技術(shù)、生產(chǎn)兩方面，提升醫(yī)用同位素供應(yīng)能力。在技術(shù)研發(fā)方面，加強(qiáng)醫(yī)用同位素制備和工程轉(zhuǎn)化技術(shù)研究。“十四五”期間，將重點(diǎn)開(kāi)展應(yīng)用前景廣闊的醫(yī)用同位素的制備研究。比如，加大鉬-99、碘-125、碘-131等常用醫(yī)用同位素工程轉(zhuǎn)化的技術(shù)研發(fā)。在生產(chǎn)能力上，一方面，升級(jí)改造現(xiàn)有反應(yīng)堆，提高自動(dòng)化、智能化及強(qiáng)輻射場(chǎng)耐輻照水平，建立環(huán)境友好型規(guī)?；a(chǎn)線，實(shí)現(xiàn)主要醫(yī)用同位素的自主化供給；另一方面，鼓勵(lì)相關(guān)單位和企業(yè)根據(jù)市場(chǎng)需求，充分利用社會(huì)資源，適時(shí)啟動(dòng)醫(yī)用同位素專(zhuān)用堆建設(shè)。規(guī)劃中值得注意的是，提出地級(jí)市至少要建立一臺(tái)國(guó)產(chǎn)醫(yī)用同位素生產(chǎn)專(zhuān)用加速器，保障18F等主要加速器同位素的自主化穩(wěn)定生產(chǎn)，這是布局加速器生產(chǎn)同位素和后處理提取醫(yī)用同位素的重要體現(xiàn)之一。我相信，經(jīng)過(guò)“十四五”時(shí)期大家的共同努力，我們將實(shí)現(xiàn)醫(yī)用同位素生產(chǎn)能力的大幅提升。
記：作為規(guī)劃的牽頭部門(mén)，國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)將如何聯(lián)動(dòng)各部門(mén)力量，推動(dòng)規(guī)劃落地落實(shí)？
張：下一步，我們將聯(lián)合其他有關(guān)部門(mén)，立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局，加快完善醫(yī)用同位素生產(chǎn)、運(yùn)輸、安全環(huán)保等相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，整體推進(jìn)醫(yī)用同位素行業(yè)治理能力現(xiàn)代化水平。一方面，對(duì)標(biāo)國(guó)際先進(jìn)水平，面向國(guó)內(nèi)肝癌、肺癌等多發(fā)惡性腫瘤，開(kāi)展高靶向性放射性新藥研究和成果轉(zhuǎn)化，同時(shí)加大國(guó)產(chǎn)診療設(shè)備研發(fā)推廣力度，力爭(zhēng)在“十四五”時(shí)期，突破一批關(guān)鍵技術(shù)，研制出一批國(guó)產(chǎn)先進(jìn)設(shè)備投入臨床應(yīng)用。同時(shí)，要辦好核醫(yī)學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)實(shí)施好“一縣一科”推廣計(jì)劃，推動(dòng)符合條件的放射性藥物按程序納入醫(yī)保，增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感。在提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平方面，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，激發(fā)市場(chǎng)活力，引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)用同位素生產(chǎn)領(lǐng)域，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)政策，積極支持醫(yī)用同位素生產(chǎn)及其放射性藥物研發(fā)和相關(guān)配套能力建設(shè)，適時(shí)設(shè)立醫(yī)用同位素示范中心，從而不斷提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量、壯大產(chǎn)業(yè)規(guī)模。
記：規(guī)劃提出，我們將積極推動(dòng)中國(guó)醫(yī)用同位素產(chǎn)業(yè)“走出去”。未來(lái)還會(huì)有哪些國(guó)際合作的計(jì)劃？
張：滿足國(guó)內(nèi)需求是醫(yī)用同位素產(chǎn)業(yè)發(fā)展的中期目標(biāo)，著眼長(zhǎng)期發(fā)展，我們也希望在自給自足的基礎(chǔ)上，逐步推動(dòng)核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“走出去”。我們將通過(guò)深化國(guó)際合作與交流，積極推動(dòng)與世界主要醫(yī)用同位素生產(chǎn)國(guó)建立數(shù)據(jù)共享和經(jīng)驗(yàn)反饋機(jī)制，鼓勵(lì)與國(guó)際社會(huì)聯(lián)合攻關(guān)，開(kāi)展放射性藥物研發(fā)，同時(shí)，積極倡導(dǎo)組建全球醫(yī)用同位素產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，不斷深化國(guó)際醫(yī)用同位素生產(chǎn)產(chǎn)業(yè)鏈分工協(xié)作模式等，促進(jìn)中國(guó)醫(yī)用同位素走向國(guó)際市場(chǎng)，推動(dòng)核技術(shù)造福世界人民。
記：我們知道，核醫(yī)療是核技術(shù)典型應(yīng)用之一?，F(xiàn)在核技術(shù)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛。與國(guó)際水平相比，中國(guó)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀如何？
張：目前，全球已有近150個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展核技術(shù)應(yīng)用的研究與開(kāi)發(fā)，產(chǎn)業(yè)化規(guī)模近萬(wàn)億美元。近年來(lái)，中國(guó)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)年增長(zhǎng)率每年保持在20%左右，年產(chǎn)值達(dá)數(shù)千億元，但核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)值僅占國(guó)民經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)總值的0.4%左右，與核能發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)還有很大的發(fā)展空間。因此，我們也希望能以推動(dòng)核技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展為契機(jī)，以點(diǎn)帶面，不斷壯大核技術(shù)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)規(guī)模，努力形成“百花齊放、春色滿園”的局面。
記：我們將如何推動(dòng)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)發(fā)展，來(lái)實(shí)現(xiàn)您說(shuō)的這種“百花齊放、春色滿園”的局面呢？
張：國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)一直致力于推動(dòng)核技術(shù)應(yīng)用服務(wù)國(guó)計(jì)民生。目前和今后一段時(shí)間，我們會(huì)從加強(qiáng)科技研發(fā)、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局、打造產(chǎn)業(yè)品牌等幾個(gè)方面來(lái)推動(dòng)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
針對(duì)核技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)和“高精尖”裝備，我們要立足自主創(chuàng)新，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，在出理論、出方法、出標(biāo)準(zhǔn)、出專(zhuān)利方面下功夫，搶占未來(lái)科技競(jìng)爭(zhēng)的制高點(diǎn)。同時(shí)堅(jiān)持協(xié)同創(chuàng)新，積極探索核技術(shù)在更多領(lǐng)域的應(yīng)用，形成新產(chǎn)業(yè)、催生新業(yè)態(tài)，推動(dòng)核技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新能力整體躍升。
大家知道，核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及研究、生產(chǎn)、開(kāi)發(fā)、市場(chǎng)推廣等多個(gè)環(huán)節(jié)，必須堅(jiān)持系統(tǒng)觀念，整體推進(jìn)。結(jié)合區(qū)域發(fā)展實(shí)際，把核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)積極融入到國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展主戰(zhàn)場(chǎng)，在產(chǎn)業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈，在創(chuàng)新鏈布局產(chǎn)業(yè)鏈，與相互關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)相互促進(jìn)、共同發(fā)展，為推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。
目前來(lái)看，與世界核能發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)規(guī)模還不算大，核心競(jìng)爭(zhēng)力有待提升，也還缺少享譽(yù)全球的核技術(shù)應(yīng)用品牌。需要我們立足自身比較優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持開(kāi)放共享，推動(dòng)更大范圍、更寬領(lǐng)域、更深層次的核技術(shù)合作，在環(huán)境治理、公共安全、輻照加工等具有競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的核技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域，加速產(chǎn)業(yè)升級(jí)，建設(shè)一批有特色、有亮點(diǎn)的核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)品牌，帶動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)不斷向高端邁進(jìn)。未來(lái)在各方共同努力下，我們將不斷推動(dòng)核醫(yī)療、核技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為助推健康中國(guó)建設(shè)、增進(jìn)人民福祉不斷貢獻(xiàn)核力量?。▉?lái)源丨國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)網(wǎng)）
